Žiadosť o vydanie súhlasu na výrub dreviny
podľa zákona č.543/2002 Z.z. o ochrane prírody a krajiny a vyhlášky MŽP SR č.24/2003 Z.z., ktorou sa vykonáva zákon  č. 543/2002 Z.z. o ochrane  prírody a krajiny

Údaje o žiadateľovi
Meno a priezvisko /názov/ obchodné meno:........................................................................... ….............................................................................................................................................
Trvalý pobyt /sídlo/ miesto podnikania:..................................................................................
.................................................................................................................................................

Žiadam o vydanie súhlasu na výrub ...... ks stromov a ............... m2 krov týchto druhov:
    
Druh dreviny	Počet	Obvod kmeňa 
vo výške 130cm nad zemou	Plošná výmera krovitých porastov	Zdravotný stav	
					
 (v prípade nedostatku miesta uveďte špecifikáciu dreviny na osobitnej prílohe )

Údaje o pozemku, na ktorom drevina rastie
Katastrálne územie:...........Rakovec nad Ondavou..................
Parcelné číslo:..........................................................................
Druh pozemku:.........................................................................
Vlastník pozemku:....................................................................

Doklady potrebné ako príloha k žiadosti sú uvedené na druhej strane žiadosti.

Súhlas vlastníka pozemku s výrubom (potrebný v prípade ak žiadateľ nie je vlastníkom pozemku, na ktorom dreviny rastú, resp. je len jedným spoluvlastníkom)
   S výrubom drevín uvedených v žiadosti   súhlasím* / nesúhlasím* za podmienok:
..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................

..........................................
podpis/pečiatka/ vlastníka

Odôvodnenie žiadosti a predpokladaný termín výrubu:

...................................................................................................................................................
…............................................................................................................................................... .

V Rakovci nad Ondavou, dňa ....................
                                                           ..........................................
podpis/pečiatka/žiadateľa

*  nehodiace sa škrtne
Správny poplatok vo výške ......10,- € bol uhradený dňa..................... číslo dokladu...............

Pokyny na vybavenie a lehoty 
Vyplnenú žiadosť  doloženú situačným snímkom a dokladom o vlastníckych vzťahoch  pozemku, na ktorom dreviny rastú,  podajte   na  podateľni OcÚ v Rakovci n. O., alebo zašlite            na adresu:
Obec Rakovec nad Ondavou
072 03 Rakovec nad Ondavou 209

	V prípade udelenia súhlasu k výrubu drevín, stanoví Obec Rakovec nad Ondavou  v rozhodnutí lehotu,   v ktorej sa bude výrub realizovať ako aj podmienky výrubu. Rozhodnutie doručí Obec Rakovec nad Ondavou žiadateľovi a organizáciám resp. osobám, ktoré sú rozhodnutím dotknuté. Žiadosti spolu s rozhodnutím archivuje Obecný úrad, ktorý rozhodnutie vydal.

Potrebné údaje a doklady
-	parcelné číslo a katastrálne územie, na ktorom drevina rastie, 
písomný súhlas vlastníka pozemku , na ktorom drevina rastie, ak žiadateľ nie je jeho vlastníkom
kópia katastrálnej mapy  s listom vlastníctva alebo iný doklad umožňujúci identifikáciu dreviny v teréne  a identifikáciu vlastníckych vzťahov k pozemku, na ktorom drevina rastie (napr. situačný snímok z digitálnej technickej mapy mesta s výpisom z katastrálnej mapy),so zakreslením drevín, ktorých výrub sa požaduje
-	súhlas vlastníka pozemku, na ktorom drevina rastie, ak žiadateľ nie je jeho vlastníkom
špecifikáciu drevín, ktoré sa majú vyrúbať, t.j. druh, počet, obvod kmeňa meraný vo výške 130 cm nad zemou alebo tesne pod miestom rozkonárenia, ak túto výšku nedosahuje alebo výmera krovitého porastu
-	odôvodnenie žiadosti
-	doklad o zaplatení správneho poplatku za podanie žiadosti (prípadne vyznačenie o zaplatení poplatku na spodnej časti žiadosti)

Poplatky
	V zmysle zákona č.145/1995 Z.z. o správnych poplatkoch por.č. 160, za podanie žiadosti          o udelenie súhlasu na výrub drevín je stanovený správny poplatok:
1. fyzická osoba						         10,- eur
2. právnická osoba alebo fyzická osoba oprávnené na podnikanie	100,- eur
Správny poplatok je splatný pri podaní žiadosti, v prípade platby do pokladne                       na OcÚ v Rakovci nad Ondavou si nechá žiadateľ jeho uhradenie potvrdiť na žiadosti o vydanie súhlasu.